頭蓋内感染症の画像診断―知っておくべき検査法の選択とその所見―
土屋 一洋
杏林大学医学部放射線医学教室
Imaging of Intracranial Infectious Diseases
Kazuhiro Tsuchiya, M.D.
Department of Radiology, Kyorin University School of Medicine
要旨
頭蓋内感染症の臨床では、臨床経過や各種検査所見に加えCTやMRIによる画像診断が大きな役割を担っている。これらは病変の存在診断のみならず、しばしば特徴的所見から質的診断において重要な情報をもたらす。さらに治療法の選択、予後の判定、経過観察の上でも意義が大きい。画像診断の有用性をひき出すにはこの範疇に含まれる各種病態の画像を十分把握しておき、得られた所見から正確な診断を下す必要がある。とりわけ進行が早いこれら病態では的確な検査法の選択が肝要である。本稿では画像検査選択の概説に続き、頻度的に重要な頭蓋内感染症を取り上げて解説する。
Summary
In the clinical practice of intracranial infectious lesions, neuroimaging examinations, especially CT and MR imaging, play an important role not only in assessing the presence but also evaluating the extent of the disease. They also provide valuable information on the choice of the way of treatment as well as the prediction of the prognosis. This article describes how to select imaging modalities placing emphasis on MR imaging followed by findings of frequently encountered diseases that include purulent meningitis, brain abscess, viral encephalitis, and intracranial tuberculosis.
Key words
脳、感染症、造影剤、brain、infection、CT、MRI、contrast material
|